Aspekty prywatyzacji szpitala

• Autorzy: Jan Jończyk

Warianty tytułu

Aspects of privatising hospital

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

Wśród zamierzeń legislacyjnych w 2008 r. wymienia się uregulowanie umożliwiające i w określonych wypadkach wymuszające przekształcenie szpitala w spółkę prawa handlowego, z nadzieją na rozwiązanie problemu niegospodarności i tworzenia szpitalnych długów. W artykule są omawiane inne, ważniejsze aspekty "prywatyzacji szpitala" (dotyczące szpitalnego mienia, zagrożenia dla publicznej funkcji ochrony zdrowia, sytuacji personelu medycznego). W aspekcie politycznym i porównawczym na przykładzie reform w wybranych krajach na uwagę zasługuje to, że obok retoryki kompleksowych reform ochrony zdrowia istotny jest wybór zagadnienia kluczowego. Może nim być powszechny obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego (USA), realizacja teorii nowej publicznej administracji usług zdrowotnych - tworzenie rynku świadczeniodawców (UK), organizowanie konkurencji kas chorych z inicjatywy i pod kuratelą państwa przeciw dominacji korporacji w ochronie zdrowia (Niemcy) oraz tworzenie rynku publicznych i prywatnych ubezpieczycieli (Niderlandy). W polityce zdrowotnej występuje tendencja do ukształtowania ochrony zdrowia jako publiczno-prywatnej kombinacji. W polskiej "prywatyzacji szpitali" istotny wydaje się komercyjny cel, związany z fiskalną polityką utrzymania publicznych wydatków na zdrowie na niskim poziomie, i rozszerzenie prywatnej opieki zdrowotnej. Taka polityka jest narażona na poważne zarzuty niezgodności z konstytucją i z europejskim standardem ochrony zdrowia. (abstrakt oryginalny)

EN

Putting public hospitals on company law regime to achieve better management and avoid hospital debts became presently the focus of the debate on health care. The paper shows that the very goal of ,,privatising hospitals" is transforming them into commercial establishments what could have a couple of negative consequences relating to health care standards, status of the medical profession, social discrimination against population with lower income, etc. A comparative look says that after bad experience with the ,,regulated health provider market" the concept of a ,,regulated health insurer market" is tested. The sceptical logic is, however, that it would be neither market nor public regulation and in detail: the cost of health care is determined overwhelmingly by autonomous medical decisions which are hardly controllable by hospital management, the less by the health insurer. In the case of Poland privatising hospitals is not a point of health policy, it is rather the outcome of fiscal policy to keep public expenditure on a low level (about 4% GNP) and to put more private money into the system with help of commercialised hospitals. In the long run this policy will probably prove ineffective for constitutional and European law reasons. (original abstract)

Słowa kluczowe

PL

Prywatyzacja ochrony zdrowia; Reforma służby zdrowia; Szpitalnictwo; Finansowanie ochrony zdrowia; Szpitale publiczne

EN

Privatization of health care; Health care reform; Hospital service; Financing of health protection; Public hospitals

• Czasopismo: Praca i Zabezpieczenie Społeczne
• Rocznik: 2008
• Numer: nr 7
• Strony: 2--7

Twórcy

autor

Jan Jończyk

Bibliografia

• Gampel E., Does professional autonomy protect medical futility, „Bioethics", April 2006.
• Gress S., Regulated Competition in Social Health Insurance: A Three Country Comparison, „International Social Security Review", July 2006.
• Hall M.A., The death of managed care: a regulatory autopsy, „Journal of Health Politics, Policy and Law", June 2005.
• Jenkins S. w „The Sunday Times" z 14 stycznia 2007 r.
• Jończyk J., Dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne, „Praca i Zabezpieczenie Społeczne" 2008, nr 4.
• Kopacz E., „Podatek Religi" „Dziennik.pl" z 19 czerwca 2008 r.
• Kubot Z., Kwalifikacje prawne spółki kapitałowej oraz zakładu opieki zdrowotnej utworzonego przez tę spółkę, „Przegląd Sądowy" 2006, nr 10.
• Loewy E.H., Springer R. Loewy, Framing Issues in Health Care: Do American Ideals Demand Basic Health Care and Other Social Necessities for All?, „Health Care Analysis", December 2007.
• Lofmark R., Nilstune T., Conditions and consequences of medical futility - from a literature view to a clinical model, „Journal of Medical Ethics", April 2002.
• Meynard A.. European health policy challenges, „Health Economics", September 2005.
• Powell D.R., Implementing a Medical Self-Care Program, „Employee Benefits Journal", September 2003.
• Robinson J.C., The politics of managed competition: public abuse of the private interest, „Journal of Health Politics, Policy and Law", April-June 2003.
• Rosenthal M., Daniels N., Beyond Competition: The Normative Implications of Consumer-Driven Health Plans, „Journal of Health Politics, Policy and Law", June 2006.
• Sordyl G., Niżnik J., Dylematy wokół reformy systemu ochrony zdrowia w Polsce, „Polityka Społeczna" 2008, nr 2.
• Stone D.A., The doctor as businessman: The changing politics of a cultural icon, „Journal of Health Politics, Policy and Law", April 1997.
• The Massachussets Model, „The New York Times" z 16 czerwca 2008 r.
• Trappenburg M., Fighting Sectional Interests in Health Care, „Health Care Analysis", September 2005.
• www.echotygodnia.pl