Ryzyko w ubezpieczeniach zdrowotnych w Stanach Zjednoczonych Ameryki Północnej - modelowanie, selekcja i korekta

• Autorzy: Maria Kosowicz
• Języki publikacji: PL

Abstrakty

Artykuł M. Kosowicz „Ryzyko w ubezpieczeniach zdrowotnych w Stanach Zjednoczonych Ameryki Północnej - modelowanie, selekcja i korekta” poświęcony jest problemowi selekcji ryzyka w ubezpieczeniach zdrowotnych w USA, rozumianej jako odmawianie wykonania korzystnych społecznie, lecz kosztownych usług medycznych z powodu ich nieopłacalności oraz unikania przyjmowania pacjentów o najwyższym stopniu wystąpienia choroby. Praca przedstawia problem ryzyka w programach publicznego finansowania ochrony zdrowia takich jak: MEDICARE i MEDICAID, a także w programach pracowniczych oraz opisuje model optymalnego systemu płatności za usługi medyczne, który został stworzony przez Egglestona. Przeprowadzone rozważania potwierdzają intuicyjne przypuszczenia o potrzebie istnienia modelu mieszanego, tzn. współuczestniczenia w kosztach zarówno pacjenta, jak i dostawcy usług. (abstrakt oryginalny)

Słowa kluczowe

PL

Ubezpieczenia zdrowotne; Ryzyko w ubezpieczeniach; Modele optymalizacyjne; Finansowanie ochrony zdrowia

EN

Health care insurance; Insurance risk; Optimizing models; Financing of health protection

• Czasopismo: Prace Naukowe / Akademia Ekonomiczna w Katowicach
• Rocznik: 2004
• Tom: Modelowanie preferencji a ryzyko '04
• Strony: 295--304

Twórcy

autor

Maria Kosowicz

• Akademia Świętokrzyska Filia w Piotrkowie Trybunalskim

Bibliografia

• 1. Arrow K.J. (1963). Uncertainty and the Welfare Economics of Medical Care. American Economic Review, 53, 941-973.
• 2. Ash A., Ellis R., Yu W., Mackay E., Lezzoni L. i inni. Risk Adjustment for the Non-elderly. Report to the Health Care Financing Administration.
• 3. Convisier R., Gamelie I, Houberg L. (1998). Health - Based Payment for HIV/AIDS in Medical Managed Programs. Health Care Financing Review. 19(3), 63-82.
• 4. Eggleston K. (2000). Risk Selection and Optimal Health Insurance - Provider Payment Systems. The Journal of Risk and Insurance, 2, 173-196.
• 5. Hill J.W., Brown R.S. (1990). Based Selection in the TEFRA HMO/CMP Program, Princeton. Mathematic Policy Research, Inc. (MPR Reference), 7786-503.
• 6. Newhouse J.P., (1996). Reimbursing Health Plans and Health Providers: Selection Versus Efficiency in Prediction. Journal of Economic Literature, 34, 1236-1263.
• 7. Physician Payment Review Commission. (1996), (1997).