Czynniki wpływające na przychody kas chorych

• Autorzy: Izabela Nawrolska
• Języki publikacji: PL

Abstrakty

Wprowadzony w 1999 roku system powszechnych ubezpieczeń zdrowotnych zmienił zasady finansowania opieki zdrowotnej. W powiązaniu z usamodzielnianiem ZOZ miał wyeliminować zasadniczą wadę systemu funkcjonującego przed 1 stycznia 1999 r. - finansowanie przez państwo zasobów materialnych, a nie rzeczywistych kosztów świadczeń zdrowotnych. Celem nowego systemu było więc z jednej strony powstanie wyodrębnionych funduszy ubezpieczeniowych, których dochody pochodzą ze składek, niewykorzystane środki funduszu przechodzą z roku na rok, a więc tym samym zagwarantowane zostaje finansowanie opieki zdrowotnej na poziomie niezależnym od sytuacji finansowej państwa. Z drugiej strony zakładano, że odejście od finansowania zasobów materialnych pozwoli na zracjonalizowanie gospodarki środkami finansowymi przeznaczanymi na opiekę zdrowotną. Zmiana finansowania budżetowego na finansowanie składkowe zakładała ochronę systemu finansowania opieki zdrowotnej od przetargów politycznych. Zamiast corocznych debat przy konstrukcji budżetu państwa ogólny poziom nakładów ma wynikać bezpośrednio z poziomu dochodów społeczeństwa. W pierwszych latach funkcjonowania nowego systemu nie nastąpił powszechnie oczekiwany, znaczący wzrost globalnej sumy środków przeznaczanych na opiekę zdrowotną. Dynamika realna nakładów na opiekę zdrowotną w roku 1999 w stosunku do roku 1998 wyniosła - 1,7%. W pierwszym roku działania systemu zanotowano niższe od planowanych przychody Kas Chorych (w całym systemie PUZ o około 5,5%). Głównym czynnikiem tych odchyleń było niższe od planowanego tempo wzrostu PKB, a więc i dochodów z podatku PIT, a także niższa niż planowano ściągalność składki przez ZUS, który ponadto nie wywiązał się z obowiązku prowadzenia indywidualnych kont ubezpieczonych, ewidencji należnych i odprowadzonych składek oraz zobowiązań z tytułu nie uiszczenia składki. (fragment tekstu)

Słowa kluczowe

PL

Kasy chorych; Opieka zdrowotna; Finanse; Przychody; Składki ubezpieczeniowe

EN

Sickness fund; Health care; Finance; Revenue; Insurance premium

• Czasopismo: Prace Naukowe / Akademia Ekonomiczna w Katowicach
• Rocznik: 2002
• Tom: Finanse, bankowość i ubezpieczenia wobec wyzwań współczesności. T. 3, Ubezpieczenia
• Strony: 165--176

Twórcy

autor

Izabela Nawrolska

• Uniwersytet Szczeciński

Bibliografia

• ---
• T. Lubińska, I. Nawrolska: Źródła i poziom finansowania ochrony zdrowia [w]: Rachunek kosztów usług medycznych i zarządzanie finansami w ochronie zdrowia, pod red. M. Hass-Symotiuk, Materiały konferencyjne nr 57, Uniwersytet Szczeciński, Szczecin 2000, s. 60-61
• W. Welfe, A. Welfe, W. Florczak: Długookresowe prognozy rozwoju gospodarki polskiej do 2010 roku, "Gospodarka Narodowa" 1997, nr 11-12
• W. Welfe, A .Welfe, W. Florczak: Scenariusze rozwoju gospodarki Polski do 2010 roku, Gospodarka Narodowa 1998, nr 1
• Strategia polityki społecznej 1999-2020, praca zb. pod red. I. Wóycickiej, Warszawa 1999
• S. Owsiak: Finanse publiczne. Teoria i praktyka. PWN, Warszawa 2000, s. 126-128
• K. Piotrowska-Marczak: Finanse lokalne w Polsce. PWN, Warszawa 1997
• .