Analiza i ocena narzędzi regulacji podaży świadczeń opieki zdrowotnej określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

• Autorzy: Katarzyna Iłowiecka

Warianty tytułu

Analysis and Evaluation of the Instruments for the Regulation of the Supply of the Health Care Benefits Defined in the Act on Health Care Benefits Financed from Public Resources

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

Rynek świadczeń opieki zdrowotnej jest rynkiem regulowanym. Konieczność wprowadzenia regulacji wynika ze specyfiki rynku świadczeń, a w szczególności z występującej tu asymetrii informacji, wysokiej niepewności towarzyszącej zawieranym transakcjom oraz efektów zewnętrznych. Współistnienie tych cech sprawia, że mechanizmy alokacji rynkowej zawodzą. Dodatkowo w przypadku takich dóbr jak opieka zdrowotna oczekuje się (poza optymalną alokacją rzadkich zasobów) sprawiedliwej ich dystrybucji, tj. zgodnej z zasadami sprawiedliwości, równości i zachowania godności jednostki. Z tego względu alokacja rynkowa wymaga korekty w sytuacji, gdy jej wyniki uznaje się za niesprawiedliwe. Celem niniejszego artykułu jest wskazanie narzędzi regulacji podaży rynku świadczeń, które zostały określone w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Powołana ustawa jest jednym z wielu aktów prawnych zawierających przepisy regulujące rynek świadczeń opieki zdrowotnej w Polsce. W pierwszej części artykułu zostaną wskazane przyczyny, dla których podaż na rynku świadczeń jest regulowana, oraz metody regulowania podaży. Następnie zostaną opisane i ocenione narzędzia regulacji podaży określone w ustawie o świadczeniach. (abstrakt oryginalny)

EN

The health care benefits market is a regulated market. The need to introduce regulation results from the specifics of the benefit payments market and in particular from the asymmetry in information occurring there, the high degree of uncertainty accompanying concluded transactions as well as the external effects that occur. The joint existence of these features means that the mechanisms of market allocation fail. Additionally, in the case of such forms of welfare such as health care (besides the optimal allocation of scarce resources) their just distribution is expected i.e., in accordance with principles of justice, equality and a maintaining of individual dignity. For this reason market allocation requires correction when its results are deemed to be unjust. The aim of the present article is to show the instruments regulating the supply of the benefit payment market, which were defined in the act of the 27th of August 2004 on benefit payments for health care financed from public resources. The mentioned act is one of many legal acts containing regulations supervising the health care benefit market in Poland. In the first part of the article shown are the reasons for which supply within the benefit market is regulated as well as the methods for regulating supply. Subsequently the instruments for the regulation of supply outlined in the act on benefits are described and evaluated. (original abstract)

Słowa kluczowe

PL

Opieka zdrowotna; Świadczenia zdrowotne; Asymetria informacji

EN

Health care; Health care benefits; Information asymmetry

• Czasopismo: Ubezpieczenia Społeczne. Teoria i praktyka
• Rocznik: 2016
• Numer: nr 3 (130)
• Strony: 67--85

Twórcy

autor

Katarzyna Iłowiecka

• Szkoła Główna Handlowa w Warszawie

Bibliografia

• Akerlof G.E., The market for "lemons". Quality, uncertainty and the market mechanism, "The Quarterly Journal of Economics" 1970, vol. 84, no. 3, s. 488-500.
• Arrow J.K., Uncertainty and the welfare economics of medical care, "The American Economic Review" 1963, vol. 53, no. 5, s. 941-973.
• Culyer A.J. (ed.), Newhouse J.P. (ed.), Handbook of Health Economics, vol. 1a, Amsterdam 2000.
• Getzen T., Ekonomika zdrowia, tłum. M. Jakubiak, T. Żukowski, red. nauk. K. Tymowska, Warszawa 2000.
• Golinowska S. (red.), Od ekonomii do ekonomiki zdrowia, Warszawa 2015.
• Hart J.T., The inverse care law, "The Lancet", 27.02.1971, s. 405-412, www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(71)92410-X/abstract (30.09.2014).
• Hsiao W.C., Abnormal economics in the health sector, "Health Policy" 1995, no. 32, s. 125-139.
• Indulski J.A., Matulewicz M., Bryła M., Ekonomika zdrowia a problem efektywności ochrony zdrowia, Łódź 1994.
• Kern A., Arzinduzierte Nachfrage in der ambulanten Versorgung. Bedeutung für eine Privatisierung von Leistungen der Gesetzlichen Krankenversicherung, www.wiwi.uni-augsburg.de/vwl/institut/paper/225.pdf (30.09.2014).
• Morris S., Devlin N., Parkin D., Ekonomia w ochronie zdrowia, tłum. E. Nojszewska, M. Próchniak, P. Ciżkowicz, Warszawa 2011.
• Pauly M.V., The economics of moral hazard: comment, "The American Economic Review" 1968, vol. 58, no. 3, p. 1, s. 531-537.
• Phelps Ch., Health economics, 2nd ed., USA 1997.
• Richardson J., Peacock S., Reconsidering theories and evidence of supplier induced demand, http://arrow.monash.edu.au/hdl/1959.1/42378 (20.11.2016).
• Rossiter L.F., Wilensky G.R., Identification of physician - induced demand, "The Journal of Human Resources" 1984, vol. 19, no. 2, s. 231-244.
• Rudawska I., Opieka zdrowotna, aspekty rynkowe i marketingowe, Warszawa 2007.
• Samuelson P.A., The pure theory of public expenditure, "The Review of Economics and Statistics" 1954, vol. 36, no. 4, s. 387-389.
• Sobczak A., Opolski J., Świadczenia i ubezpieczenie zdrowotne - dobra publiczne czy prywatne?, "Postępy Nauk Medycznych" 2009, nr 4, http://www.czytelniamedyczna.pl/3113,Swiadczenia-i-ubezpieczenie-zdrowotne-dobra-publiczne-czy-prywatne.html (02.11.2016).
• Włodarczyk W.C., Polityka zdrowotna w społeczeństwie demokratycznym, Kraków 1996.
• Włodarczyk W.C., Współczesna polityka zdrowotna. Wybrane zagadnienia, Warszawa 2014.
• Wnuk R., Komunikowanie się lekarza z pacjentem - potencjalne źródła konfliktu, "Diametros" 2009, nr 22, s. 124-133, www.diametros.iphils.uj.edu.pl. (9.08.2016).
• Wouters A., Alternative provider payment methods: incentives for improving health care delivery, "PHR Primer for Policymakers" 1999, www.hrhresourcecenter.org/node/1010