Logistyka podmiotów medycznych (szpitali) i jej potencjał racjonalizacji

• Autorzy: Sabina Kauf
• Języki publikacji: PL

Abstrakty

Gospodarcze i społeczno-polityczne tendencje rozwojowe sprawiają, że podmioty medyczne są zmuszone do zmiany dotychczasowych sposobów funkcjonowania: obniżenia kosztów, generowania przychodów, wzrostu efektywności i sprostania nasilającej się konkurencji. Do tego dochodzą problemy finansowe, wynikające z systemu kontraktacji usług medycznych. Zgodnie z raportem OECD Health at Glance 2015 wydatki na ochronę zdrowia pod względem % PKB plasują Polskę na 36 miejscu wśród 44. Choć Polska w ostatniej dekadzie podwoiła wydatki na ten cel (w ujęciu kwotowym wzrosły one o 110%), to i tak na zdrowie wydaje około 30% mniej niż przeciętny członek OECD. Z raportu Health at Glance 2015 wynika, że z powodu kryzysu ekonomicznego część państw musiała obciąć swoje wydatki na ochronę zdrowia. Polska, analizując wartości nominalne, tego nie uczyniła i utrzymuje wydatki na niezmienionym poziomie - ok. 6,4% wartości PKB. W praktyce jednak środki finansowe przydzielone na służbę zdrowia stale maleją gdyż są przeznaczane na obsługę coraz większej liczby pacjentów. W konsekwencji szpitale nie dysponują wystarczającymi środkami pieniężnymi na odtwarzanie i modernizację zasobów rzeczowych, a problemy finansowe sprawiają że menadżerowie szpitali koncentrują się na składnikach kosztowych procedur związanych z realizacją świadczeń medycznych. Poszukują odpowiedzi na pytanie: gdzie można redukować koszty? Na pacjentach - nie, ale na smukłych strukturach i zmodyfikowanych procesach już tak. Największe potencjały optymalizacji wydają się tkwić w działalności logistycznej szpitali, charakteryzującej się dużym zaangażowaniem zasobów personalnych, nieefektywną realizacją procesów logistycznych, wysokim poziomem zapasów oraz znacznymi problemami z zagospodarowaniem odpadów medycznych. Szacuje się, że potencjał redukcji kosztów rzeczowych, w przypadku przekazania realizacji zadań logistycznym podmiotom zewnętrznym, może sięgnąć 3-4 mld euro. Outsourcing logistyczny pozwala także na generowanie korzyści pozamonetarnych, jak np. odciążenie personelu szpitalnego z wykonywania czynności niezwiązanych ze świadczeniem usług medycznych. W efekcie pracownicy będą mogli więcej czasu poświęcić pacjentom, a to pozwoli na poprawę jakości świadczeń podstawowych szpitali. Zastosowanie w praktyce podmiotów medycznych zasad logistyki wydaje się kluczowe dla podniesienia sprawności i efektywności funkcjonowania szpitali. Koordynacji wymaga cała sieć przepływów informacyjnych i rzeczowych, tak by personel szpitala mógł koncentrować się na kluczowych kompetencjach, tzn. leczeniu i opiece nad pacjentami. Waga i znaczenie logistyki w racjonalizacji oraz reorganizacji szpitali skłoniła do przedstawienia w niniejszym rozdziale specyfiki logistyki podmiotów medycznych (szpitali) wraz ze wskazaniem jej podstawowych potencjałów racjonalizacji. (fragment tekstu)

Słowa kluczowe

PL

Logistyka; Służba zdrowia

EN

Logistics; Health service

• Czasopismo: Prace Naukowe / Uniwersytet Ekonomiczny w Katowicach
• Rocznik: 2017
• Tom: Nauki o zarządzaniu : dokonania, trendy, wyzwania
• Strony: 153--164

Twórcy

autor

Sabina Kauf

• Uniwersytet Opolski

Bibliografia

• Bartkowiak P., Domański J. (2013), Szpitalne Grupy Zakupowe w kształtowaniu łańcucha wartości na tynku usług szpitalnych, "Przedsiębiorczość i Zarządzanie", t. XIV, z. 3.
• Brettel M. (1999), Gestaltung der Führung im Krankenhaus, Wiesbaden.
• Cardoen B., Demeulemeester E., Belien J. (2010), Operating Room Planning and Scheduling: A Literature Review, "European Journal of Operational Research", Vol. 20.
• Christiansen M. (2003), Logistik-Controlling im Krankenhaus, Peter Lang Verlag, Osnabrück.
• Deutsches Krankenhausinstitut & A.T. Kearney, Best Practice in der Beschaffung im Krankenhaus, Studie 2010.
• Eichhorn S. (1977), Krankenhaus als Dienstleistungsbetrieb - Probleme und Dienstleis- tungs-okonomie, "Betriebswirtschaftliche Forschung und Praxis", Nr 2.
• Erlemann C., Torbecke O. (2002), Prozessgestaltung in der Röntgenabteilung, [w:] W. Zapp (red.), Prozessgestaltung im Krankenhaus, Economica Verlag, Heidelberg.
• Eschenbach R. (1996), Materialwirtschaft, [w:] W. Kern, H. Schröder, J. Weber (red.), Handwörterbuch der Produktionswirtschaft, Schäffer-Poeschel, Stuttgart.
• Ficoń K. (2008), Logistyka ekonomiczna. Procesy logistyczne, Wydawnictwo BEL Studio, Warszawa.
• Fleßa S., Nickel S. (2008), Grundziige der Krankenhaussteuerung, Oldenburg Verlag, Berlin. Gawrońska A. (2008), Bezpieczne kodowanie, czyli kody kreskowe w służbie pacjentom, "Logistyka", nr 1.
• Gawrońska-Błaszczyk A. (2015), Możliwość integracji celów społecznych i gospodarczych logistyki na przykładzie logistyki w szpitalach, "Acta Univeritatis Nicolai Copernici. Ekonomia", nr 2.
• Hermann A. (2016), Lagerhaltung im Krankenhaus, Springer-Gabler.
• ISMP (2007), The Five Rights: A Destination Without a Map, "ISMP Medication Safety Alert Newsletter", January 25.
• Jóźwik T. (2015), Zdrowie jest coraz droższe, http://www.forbes.pl/ile-polska-wydaje-na-sluzbe-zdrowia-,artykuły, 189030,1.1.html (data dostępu: 26.11.2016).
• Kaszyński W., Federowski J. (2015), Szpitalne Grupy Zakupowe, http://www.federacja szpitali.pl/resources/MZ$2Cgrupyzakupowe.pdf (data dostępu: 13.09.2016).
• Kołodziejczyk P., Szołtysek J. (2009), Epistemologia logistyki społecznej, "Przegląd Organizacji", nr 4.
• Marzantowicz Ł. (2015), Rozwój logistyki w ochronie zdrowia w Polsce, "Studia Ekonomiczne. Zeszyty Naukowe UE w Katowicach", nr 249.
• Michalski A., red. (2001), Zarządzanie informacjami w przedsiębiorstwie. Systemy informatyczne, a reinżynieria organizacji, Wydawnictwo Politechniki Śląskiej, Gliwice.
• Perechuda K., Kowalewski M., red. (2008), Zarządzanie komercyjną firmą medyczną, Wolters Kluwer, Warszawa.
• Pfohl H.-Ch. (2010), Logistiksysteme. Gesamtwirtschaftliche Grundlagen, 8 Aufl., Springer Verlag, Berlin.
• Pieper U., Wolf A. (2010), Revolution in der Krankenhauslogistik, [w:] U. Pieper, C.W. Haarfeld (red.), Logistik in Gesundheitseinrichtungen, Koln.
• Pieper U.H. (2005), Zentrale Krankenhauslogistik mit Multi-Use-Logistikzentren, [w.] S. Drauschke, M. Ernmennann (red.), Kostenmana-gement im Gesundheitswesen. Einkauf und Logistik. Grundwerk, Economica Verlag, Heidelberg.
• Ponikło W. (2010), Infrastruktura techniczna szpitala, Wolters Kluwer, Warszawa.
• Siepermann Ch. (2004), Stand und Entwicklungstendenzen der Krankenhauslogistik in Deutschland, Verlag für Wirtschaft und Forschung, Berlin.
• Szołtysek J., Twaróg S. (2011), Przestanki stosowania logistycznego wsparcia usług medycznych w polskich szpitalach, [w:] J. Witkowski, A. Baraniecka (red.), Strategie i logistyka w sektorze usług. Logistyka w nietypowych zastosowaniach, Prace Naukowe nr 234, Wydawnictwo Uniwersytetu Ekonomicznego, Wrocław.
• Vera A., Foit K. (2005), Modulare Krankenhausorganisation und Effizienz, "Zeitschrift für Betriebswirtschaft", 75. Jg.
• Wibbeling S. (2006), Zielorientierte und wirtschaftliche Gestaltung der krankenhausinternen Materialversorgung, Verlag Praxiswissen, Dortmund.
• [www1] Health 2015, http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s22177en/s22177en.pdf
• [www2] Logistyka infor; http://logistyka.infor.pl/transport/artykuly/574060,farmacja-i-uslugi-medycz-ne-przyszloscia-branzy-tsl.html (data dostępu: 26.11.2016).
• [www3] nfz, www.nfz.gov.pl
• [www4] Nik.gov, https://www.nik.gov.pl/plik/id,9420,vp,l 1655.pdf (data dostępu: 26.11.2016).