Toward Patient-Centered and Economically Sustainable Care: Advances in the Primary Health Care Reform in Portugal

• Autorzy: Nina Szczygieł , Ana Pinto Lima , Silvina Santana

Warianty tytułu

Ku skupionej na pacjencie i ekonomicznie zrównoważonej opiece: osiągnięcia reformy systemu podstawowej opieki zdrowotnej w Portugalii

• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

A stronger pressure on health and social care systems deriving from demographic, social, economic and epidemiologic changes is a general tendency governments are facing worldwide and Portugal is no exception. In light of firm budget constraints and scarcity of resources the variety of promising solutions seems limited. A number of reasons, from inefficacy and inefficiency of the system, through increasing operational costs to a low level of accessibility and a lack of satisfaction of both patients and health professionals, have led policymakers to reconsider the construct of healthcare. The objective of this paper is to present the advances in a recent reform chosen by the policymakers in Portugal to rebuild the primary health care, guaranteeing availability, service quality and satisfaction for patients, motivation for professionals and sustainability for the system. If accomplished successfully, the reform may result in developments in terms of organizational aspects of care management and, in medium and long term, in improvement of health status and, consequently in enhancement of the quality of life of the society. It is, therefore, an economic issue, and its relevance should be acknowledged and continuously supported by the authorities. Potentially, some achievements and practices here presented could be traced and acquainted by other health systems in transition, bearing in mind that this is a highly country-specific matter and they should be eventually adjusted to the uniqueness of the proper system, economic conditions and cycle, and culture. (original abstract)

Silniejsza presja na system opieki zdrowotnej i społecznej wynikająca ze zmian demograficznych, społecznych, ekonomicznych i epidemiologicznych jest generalną tendencją, z jaką mierzą się współcześnie rządy na kwiecie i Portugalia nie stanowi tutaj wyjątku. W świetle ograniczeń budżetowych oraz rzadkości zasobów asortyment obiecujących rozwiązań wydaje się ograniczony. Pewne przyczyny, począwszy od nieskuteczności i nieudolności systemu, poprzez wzrastające koszty operacyjne po niską dostępność oraz brak satysfakcji ze strony i pacjentów, i specjalistów, doprowadziły do ponownego rozważenia struktury polityki zdrowia. Celem poniższego artykułu jest zaprezentowanie postępów najnowszej reformy mającej na celu przebudowanie podstawowej opieki zdrowotnej w Portugalii, gwarantując dostęp, jakość serwisu i satysfakcję pacjentom, motywację pracownikom oraz stabilność systemową. Przeprowadzona pomyślnie, reforma może zaowocować zmianami w zakresie organizacyjnych aspektów zarządzania, a w średnim i długim wymiarze czasu do-prowadzić do poprawy stanu zdrowia i, w konsekwencji, poprawy jakości życia społeczeństwa. Jest to więc kwestia jak najbardziej ekonomiczna a jej znaczenie powinno zostać uznane i wsparte przez władze. Pewne osiągnięcia i praktyki tutaj zaprezentowane mogą zostać potencjalnie rozważone i przejęte przez systemy będące w fazie przekształceń, mając na uwadze, że dziedzina ta jest wysoce zależna od kraju, tak więc powinny one zostać ostatecznie dopasowane do specyfiki systemu, warunków gospodarczych i cyklu koniunkturalnego, oraz kultury. (abstrakt oryginalny)

Słowa kluczowe

EN

Health care; Patient's rights

PL

Opieka zdrowotna; Prawa pacjenta

• Czasopismo: Studia i Materiały Polskiego Stowarzyszenia Zarządzania Wiedzą
• Rocznik: 2011
• Tom: 39
• Strony: 288--300

Twórcy

autor

Nina Szczygieł

• University of Aveiro, Portugal

autor

Ana Pinto Lima

• Departamento de Contratualização de Cuidados de Saúde Primários

autor

Silvina Santana

• University of Aveiro, Portugal

Bibliografia

• Angelmar R., Berman P.C. Patient empowerment and efficient health outcomes. 2007 Retrieved from http://www.drmed.org/index.php?k=10&n=344, accessed on September 13, 2010.
• ARS Norte, IP. Contratualização com Unidade de Saude Familiar. Relatório 2009. Porto, 2010. Retrieved from http://portal.arsnorte.min-saude.pt/portal/page/portal/ ARS- Norte/Noticias, accessed September 15, 2010.
• ARS Norte, IP. Relatório de Actividades de 2008. Porto, 2009. Retrieved from http://portal.arsnorte.min-saude.pt/portal/page/portal/ARSNorte/Documentos/Relat% C3%B3rios, accessed on September 5, 2010.
• Barros P., de Almeida Simões J., Portugal: Health system review. Health systems in transition .World Health Organization Regional Office for Europe on behalf of the European Observatory of Health Systems and Policies. Copenhagen, 2007. p.10-140.
• Bentes M., et al. Health care systems in transition: Portugal. World Health Organization Regional Office for Europe on behalf of the European Observatory of Health Systems and Policies. Copenhagen, 2004. p. 14-37.
• Coelho E., Magalhães M.G., Bravo J.M., Mortality projections in Portugal. EUROSTAT/UNECE. Lisbon, 2010. p. 1-4 Retrieved from http://www.unece.org/stats/documents/2010.04.projections.htm, accessed on September 1, 2010.
• Correia I., Veiga P., Geographic distribution of physicians in Portugal. "The European Journal of Health Economics". 2010. 11(4): p. 383-393.
• Direcção Geral da Saúde. Plano Nacional de Saude 2004-2010: mais saude para todos. Ministério de Saude. Lisboa 2004. Retrieved from http://www.dgsaude.min saude.pt/pns/capa.html, accessed on September 2, 2010.
• European Parliament. Directorate General for Research. Health care systems in the EU. A comparative study. Public Health and Consumer Protection Series. Luxembourg, 1998. p. 105-111.
• Eurostat. Perceptions on health and access to health care in the EU-25 in 2007. Luxembourg 2009. Retrieved from http://epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/product _details/publication?p_product_code=KS-SF-09-024, accessed on August 18, 2010.
• Ferreira A.S., De que falamos quando falamos de regulaçao em saude? Analise Social. 2004. Vol. XXXIX(171): p. 313-334.
• Ferrinho P., et al. Dual practice in the health sector review of the evidence. Human Resources for Health. 2004. 2(1).
• Ferrinho P., et al. Multiple employment in the health sector in Portugal. Cah Sociol Demogr Med. 2007. 47(3): p. 331-346.
• Gross R., Tabenkin H., Brammli-Greenberg S., Who needs a gatekeeper. Patients' views of the role of the primary care physician. "Family Practice", 2000. 17(3): p. 222-229.
• OECD/IRDES. OECD Health Data 2010: Statistics and Indicators. Paris, 2010.Retrieved from http://www.oecd.org/document/30/0,3343,en_2649_34631_12968734_1_1_1_37407,00.html, accessed on September 1, 2010.
• Oliveira M., Bevan G., Measuring geographic inequities in the Portuguese health care system: an estimation of hospital care needs. "Health Policy", 2003. Vol. 66: p. 279-293.
• OPSS. Relatório Primavera 2010. Lisboa, 2010. Retrieved from http://www.observaport.org/rp2010, accessed on August 31, 2010.
• Relatório do Grupo Consultivo para a Reforma dos Cuidados de Saude Primarios. Acontecimento extraordinario. SNS - proximidade com qualidade. 2009. p. 11-40 Retrieved from http://www.portaldasaude.pt/portal/conteudos/a+saude+em+portugal/noticias/arquivo/2009/3/sns+proximidade.htm, accessed on September 14, 2010.
• Santana P., Poverty, social exclusion and health in Portugal. "Social Science and Medicine" 2002. 55(1): p. 33-45.
• Wensing M., Elwyn G., Research on patient's views in the evaluation and improvement of quality of care. "Quality and Safety in Health Care", 2002. 11(2): p. 153-157.
• WHO/UNICEF. Declaration of Alma-Ata. International Conference on Primary Health Care. Alma-Ata, 1978. Retrieved from http://www.euro.who.int/en/who-we-are/policydocuments/declaration-of-alma-ata,-1978, accessed on August 20, 2010.
• World Health Organization. The World Health Report 2008: Primary Health Care Now More Than Ever. Geneva, 2008. p. 8-38.
• http://www.mcsp.min-saude.pt/engine.php?cat=32, accessed on September 10, 2010.
• http://www.mcsp.min-saude.pt/engine.php?id=2770, accessed on September 7, 2010.