Problematyka zdarzeń medycznych w praktyce komisji orzekających, podmiotów leczniczych oraz ich ubezpieczycieli

• Autorzy: Małgorzata Serwach

Warianty tytułu

The problem of medical incidents in the practice of assessment committees, entities providing medical services and insurers

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

Problematyka odpowiedzialności z tytułu zdarzeń medycznych oraz łączącego się z nią ubezpieczenia na rzecz pacjentów od samego początku obowiązywania nowych przepisów była przedmiotem szczególnego zainteresowania nauki prawa, w której wskazywano na wątpliwości, jakie powstały w związku z ich interpretacją. W połowie ubiegłego roku ustawodawca znowelizował przepisy, zmieniając kwalifikację ubezpieczenia z tytułu zdarzeń medycznych z ubezpieczenia obowiązkowego na ubezpieczenie dobro-wolne. Czasowa zmiana charakteru wskazanego ubezpieczenia, podobnie jak nowe regulacje odnoszące się do możliwości wyliczenia sumy ubezpieczenia (udział własny podmiotu leczniczego, franszyza) nie tylko nie rozwiązały dotychczasowych problemów, ale wywołały wiele dodatkowych zastrzeżeń.Przedmiotem niniejszych rozważań jest przedstawienie wątpliwości prawnych odnoszących się do znowelizowanych przepisów oraz ich ocena z punktu widzenia działalności Komisji ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych oraz uczestników postępowania: podmiotu leczniczego oraz jego ubezpieczyciela. Dodatkowo omówione zostały praktyczne konsekwencje zastosowania nowych unormowań oraz praktyczne zastrzeżenia widziane z perspektywy rocznego funkcjonowania komisji. (abstrakt oryginalny)

EN

Since the moment when the new regulations took effect the issue of liability for medical incidents and of related insurance for patients has been of particular interest to the science of law, which indicated doubts connected with their interpretation. In mid-2012, the legislator amended the regulations, chang-ing qualification of medical incident insurance from compulsory to voluntary. The temporary change of the nature of the insurance in question, as well as the new regulations related to the possibility of calculating the sum insured (deductible of the entity providing medical services) not only have not solved the existing problems, but also have led to numerous additional objections. The aim of this article is to present legal doubts related to the amended regulations, and to assess them from the perspective of the operation of Medical Incident Assessment Committees, as well as the procedure participants: the entity providing medical services and its insurer. In addition, the author discusses practical consequences of applying the new regulations, and practical objections visible after one year of the Committees' operation.(original abstract)

Słowa kluczowe

PL

Ubezpieczenia; Ubezpieczenia obowiązkowe; Medycyna; Zdarzenia medyczne

EN

Insurances; Compulsory insurance; Medicine; Medical incident

• Czasopismo: Wiadomości Ubezpieczeniowe
• Rocznik: 2012
• Numer: nr 4
• Strony: 3--16

Twórcy

autor

Małgorzata Serwach

• Uniwersytet Łódzki

Bibliografia

• Bagińska E., Działalność wojewódzkich komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych a wykonywanie władzy publicznej, (w:) Kompensacja szkód wynikłych ze zdarzeń medycznych. Problematyka cywilnoprawna i ubezpieczeniowa, red. E. Kowalewski, Toruń 2011.
• Bączyk-Rozwadowska K., Odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy leczeniu, Toruń 2007.
• Kowalewski E. (red.), Kompensacja szkód wynikłych ze zdarzeń medycznych. Problematyka cywilnoprawna i ubezpieczeniowa, Toruń 2011.
• Kowalewski E., Obowiązkowe ubezpieczenie pacjentów z tytułu zdarzeń medycznych, "Wiadomości Ubezpieczeniowe" 2011, nr 1.
• Kowalewski E., Mogilski W., Istota i charakter ubezpieczenia pacjentów z tytułu zdarzeń medycznych, "PA" 2012, nr 1.
• Kowalewski E., Śliwka M., Wałachowska M., Kompensacja szkód wynikłych z błędów medycznych. Ocena projektowanych rozwiązań prawnych, "PiM" 2010, nr 4.
• Nesterowicz M., Prawo medyczne, wyd. IX, Toruń 2010.
• Nesterowicz M., Ubezpieczeniowe i gwarancyjne modele kompensacji szkód wyrządzonych przy leczeniu, "PiM" 2002, nr 2.
• Nesterowicz M., Wałachowska M., Odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy leczeniu w związku z nowym pozasądowym systemem kompensacji szkód medycznych, [w:] Kompensacja szkód wynikłych ze zdarzeń medycznych. Problematyka cywilnoprawna i ubezpieczeniowa, red. E. Kowalewski, Toruń 2011.
• Serwach M., Charakterystyka i zakres odpowiedzialności za zdarzenia medyczne, "Prawo Asekuracyjne" 2011, nr 3.
• Serwach M., Ubezpieczenia z tytułu zdarzeń medycznych w teorii i w praktyce, "PA" 2012, nr 4.
• Serwach M., Dopuszczalność odstąpienia przez podmioty lecznicze od umowy ubezpieczenia z tytułu zdarzeń medycznych, jej rozwiązania lub zmiany, "PA" 2013, nr 1.
• Wnęk A., Policha K., Błąd medyczny - nowy reżim odpowiedzialności odszkodowawczej; Nowe zasady ustalania odszkodowania i zadośćuczynienia w przypadku zdarzeń medycznych, "Rozprawy Ubezpieczeniowe" 2011, nr 11.