Ograniczanie wyników
Czasopisma help
Autorzy help
Lata help
Preferencje help
Widoczny [Schowaj] Abstrakt
Liczba wyników

Znaleziono wyników: 75

Liczba wyników na stronie
first rewind previous Strona / 4 next fast forward last
Wyniki wyszukiwania
Wyszukiwano:
w słowach kluczowych:  Technologia medyczna
help Sortuj według:

help Ogranicz wyniki do:
first rewind previous Strona / 4 next fast forward last
The paper presents a concise report on the comparison of the classifiers k-NN and SVM in the case of a fuzzy classification of the arterio-venous fistula based on audio recordings. What has been used in the studies are the acoustic signals taken from both healthy patients as well as those diagnosed with the narrowing of a fistula in a mild and major degree of stenosis. In the publication there have been selected two features, each presenting one- time and frequency domain, which enable a quite clear depiction of the classification result. The aim of the study is to develop a solution enabling the detection of fistula's pathologies at an early stage.(original abstract)
-Whole body vibration (WBV) techniques are increasingly applied in rehabilitation processes to improve patients' functional mobility. Therapeutic usage of WBV reported enhanced muscular strength, power or even bone density. Therefore, the purpose of our study was to investigate immediate response of single WBV training unit on mobility of elderly patients with neurological disorders. Nineteen patients (66.74 ± 3.65 years, 6 males and 13 females) were assessed before WBV (10 min, 30 Hz, vertical 2 mm) and then 1 min afterwards. Individual changes in gait kinematics indicated positive effects of WBV, while kinematics of the gait was more symmetric considering right and left side. Individually, depending on the disease's severity, these changes were more or less significant. The improvements in gait kinematics convinced us that WBV can be carefully used in patients' therapy and it may be used together with individually planed rehabilitation processes to bring more satisfying results. (original abstract)
Breast cancer is one from various diseases that has got great attention in the last decades. This due to the number of women who died because of this disease. Segmentation is always an important step in developing a CAD system. This paper proposed an automatic segmentation method for the Region of Interest (ROI) from breast thermograms. This method is based on the data acquisition protocol parameter (the distance from the patient to the camera) and the image statistics of DMR-IR database. To evaluated the results of this method, an approach for the detection of breast abnormalities of thermograms was also proposed. Statistical and texture features from the segmented ROI were extracted and the SVM with its kernel function was used to detect the normal and abnormal breasts based on these features. The experimental results, using the benchmark database, DMR-IR, shown that the classification accuracy reached (100%). Also, using the measurements of the recall and the precision, the classification results reached 100%. This means that the proposed segmentation method is a promising technique for extracting the ROI of breast thermograms.(original abstract)
Background: Health technology assessment (HTA) plays an important role in reimbursement decision making in Poland and its principles are similar to those used in other countries. However, specific inter-country differences, such as substantial divergence in budgetary resources, may lead to variation in actual HTA practices, e.g. in the approach to uncertainty. Cancer drug reimbursement is a decision-taking area associated with substantial uncertainty. One of its important sources is the presence of crossover (treatment switching) in clinical trials. Objectives: To review the appraisal processes completed for cancer drugs by the Polish HTA agency (AOTMiT) and to compare AOTMiT to the British, Australian and Canadian HTA bodies with respect to strategies of addressing crossover-related uncertainty. Methods: Cancer drug assessment processes in AOTMiT, where a substantial crossover took place were reviewed and subsequently matched with the assessments conducted by NICE, PBAC and pCODR. Ways to approach the crossover-related uncertainty, the influence of uncertainty on the recommendation and uncertainty management strategies were examined. Results: 29 HTA processes related to 6 drugs were included. The crossover rate ranged from 51% to 85% and ITT analyses did not show statistically significant survival benefit. AOTMiT more often yielded negative recommendation, showed less consistent approach to crossover-related uncertainty and a narrower scope of adopted uncertainty management strategies. Conclusions: Crossover constitutes a vital source of uncertainty in the assessments of new cancer therapies. The lack of consistent standards decreases the transparency of assessment processes and can contribute to undertaking suboptimal reimbursement decisions.(original abstract)
Background: EU policymakers have implemented mechanisms to slow down the rate of increase in health care costs. The most recent reform that came into effect in Germany was the Act to Reorganise the Pharmaceutical Market (AMNOG - Das Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz (). Methods: Exemplarily for countries, which used Germany as a price reference country, Spain and Belgium were chosen for pilot evaluation if AMNOG might have any further impact on reimbursement and pricing decisions in these countries. The general market access and potential impacts on clinical development programs will be discussed and evaluated. Results: In Spain, GBA assessments may influence the central decisions in pricing and reimbursement in the sense that lower prices will be expected for new drugs in the benchmarking process. In Belgium, AMNOG will also have an impact: the Price Commission will possibly observe lower prices than before, what may lead to other decisions for approved Belgian prices. More importantly, the decisions in Germany, related to added benefits of new drugs, might influence the Commission members. Finally, clinical developments of new compounds may also be influenced by AMNOG, regarding the requests of reimbursement decision makers for special clinical trial designs. Conclusions: The potential impact on additional clinical benefits and price decisions with the Spitzenverband der Krankenkassen may be observed in some other countries as well. Furthermore, the impact on future clinical development programs of new compounds might as well be significant. Further research and experience in Germany and other countries is needed and awaited. (original abstract)
Rapidly rotating systems such as centrifuges are widely used in medicine and laboratories to efficiently separate different constituents of liquids. Rotors, which hold sample containers, are an essential part of centrifuges. Since they are subjected to extreme mechanical loads, rotors are one of a centrifuge's core safety components. Their deficits served as the point of departure for the development of a novel manufacturing technology, which is based on carbon fiber-reinforced polymers (CFRP). Its supporting structure is entirely in the loading plane, thus enabling the rotor to absorb higher centrifugal forces while requiring the same amount of material. The new design concept for the load-bearing structure includes a geodesically molded annular support member. It transmits forces better than present products and increases rigidity. In order to eliminate the known problems with obtaining the necessary manufacturing quality of hollow fiber composite bodies, the authors developed the process of centrifugal infusion. Their proposed solution is based on generating higher gravitation forces, thus effectively eliminating detrimental gas pockets and simultaneously optimizing surface quality and impregnation. (original abstract)
Evidence suggests that availability of medicines on the Slovak market is both comprehensive and prompt. The low co-payment rate of reimbursed products results in easy access to highly priced patented products. There is always at least one treatment available in determined therapeutic classes with no co-payment. Evidence suggests that Slovak pharmaceutical expenditures do not result in the most cost effective outcomes. The use of HTA in the decision-making process is vague.(original abstract)
Health technology assessment includes several aspects: (1) technology position in health care system (characteristic of disease burden and expected socio-economic impact of technology), (2) the main characteristics of studied technologies, (3) clinical efficacy (experimental and in typical clinical practice), (4) safety, (5) clinical and economic evaluation, (6) the ethical aspects of technology applications, (7) psychological aspects, (8) legal aspects, (9) organizational and logistic issues, (10) social issues, including equitable distribution of resources and fair access to technology. Any assessment of medical technology expects answers to be provided to all the above questions. Non-drug medical technologies can be divided on the basis of different classification approaches. From the position of the functional approach - there are diagnostic, therapeutic (invasive, non invasive), rehabilitation, prevention, and technologies for care and maintenance functions. Regarding the use of different components, there are technologies which include drugs or blood components, also foodstuffs for special nutritional uses or medical devices. An example of medical devices may be laboratory gear used for in vitro studies. The paper presents evaluation results of technologies, which employ medical devices. Finally, there are institutional medical technologies. In this article, the authors present studies about therapeutic, prophylactic and organizational technologies. Prevention of contact dermatitis and ulcers in immobilized patients with urinary incontinence. Clinical and economic research unit for physiotherapy and an assessment of the organization of medical technologies that was conducted, due to reforms in the Russian health care system.(original abstract)
Artykuł powstał na podstawie materiału zgromadzonego na potrzeby projektu "Wdrożenie systemu Hospital-Based HTA (HB-HTA) - Szpitalnej Oceny Innowacyjnych Technologii Medycznych", którego celem jest wdrożenie metodologii szpitalnej oceny technologii medycznych (Hospital-Based HTA [HB-HTA] - por. poniżej), służącej zwiększeniu możliwości zarządzania systemem opieki zdrowotnej na poziomie lokalnym oraz ogólnopolskim. O ile ocena technologii medycznych (Health Technology Assessment, HTA) jest pojęciem znanym, o tyle HB-HTA (Hospital-Based HTA) jest w Polsce pojęciem dopiero rozpoznawanym. HB-HTA zajmuje się przede wszystkim technologiami nielekowymi i ma przyspieszyć podejmowanie decyzji inwestycyjnych w szpitalach. Obecnie szpitale posługują się własnymi, nie zawsze jasnymi, kryteriami przy inwestowaniu w ww. technologie. System HB-HTA ma stworzyć mechanizm sprawiający, że podejmowane decyzje będą oparte na badaniach i analizie. We wspomnianym projekcie założono możliwość wdrażania systemu HB-HTA opartego na modelach z wiodącą rolą różnych instytucji, takich jak: organy administracji publicznej (rządowej/samorządowej), niezależne firmy czy właśnie szpitale. Model opisany w niniejszym artykule - z koordynującą rolą szpitala, zwany dalej modelem szpitalnym - zakłada kluczową rolę szpitala, który staje się centralną jednostką modelu. Wdrożenie HB-HTA oparte będzie na strukturach, które będą tworzone w szpitalu (w analizie interesariuszy jednostki takie zostały nazwane "szpitalami ze skłonnością do innowacji"). Struktury te wykonywać będą wszystkie działania - od zgłoszenia pomysłu nowej technologii do ukończenia raportu oceniającego jej wdrożenie, będącego podstawą do starania się o dofinansowanie/refundację tej technologii. Szpital opracowuje też raporty dla innych jednostek, które nie wykształcą u siebie struktur HB-HTA. (fragment tekstu)
Celem artykułu jest przedstawienie założeń modelu wdrożenia szpitalnej oceny innowacyjnych technologii medycznych (HB-HTA) z koordynującą rolą Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), przedstawienie przebiegu procesu HB-HTA oraz głównych interesariuszy modelu, a także zidentyfikowanie korzyści i barier we wdrażaniu tego modelu. Prezentowany model jest jednym z sześciu modeli funkcjonalnych HB-HTA opracowanych w ramach projektu "Wdrożenie systemu Hospital-Based HTA (HB-HTA) - Szpitalnej Oceny Innowacyjnych Technologii Medycznych". (fragment tekstu)
W artykule przedstawiono model funkcjonalny szpitalnej oceny technologii medycznej (Hospital-Based Health Technology Assessment, HB-HTA), w którym rolę koordynacyjną pełni Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT). Model funkcjonalny powstał w wyniku dyskusji panelowej i został następnie poddany ocenie ekspertów z zakresu zarządzania w ochronie zdrowia. Spośród wszystkich modeli funkcjonalnych przedstawionych w ramach projektu "Wdrożenie systemu Hospital-Based HTA (HB-HTA) - Szpitalnej Oceny Innowacyjnych Technologii Medycznych" model ten otrzymał najwyższą akceptację ekspertów, co wynika z wiodącej roli AOTMiT w Polsce w zakresie oceny technologii medycznych i postrzegania tej instytucji jako jednej z najważniejszych w rozwoju szpitalnej oceny technologii medycznych. Podstawową cechą niniejszego modelu jest ścisła współpraca AOTMiT ze szpitalnymi jednostkami oceny technologii medycznej. Współpraca ta powinna pozwolić na przekazanie w sposób płynny coraz większych kompetencji do szpitali w zakresie oceny technologii medycznych, a jednocześnie zagwarantować wysoką jakość raportów HB-HTA od początku funkcjonowania proponowanego rozwiązania. (fragment tekstu)
Celem artykułu było zaprezentowanie charakterystyki start-upów branży Med- Tech w Polsce, analiza źródeł ich finansowania oraz ocena wartości rynkowej. Do badania wykorzystano dane na temat start-upów powstałych w latach 2011-2021 (według Polskiego Funduszu Rozwoju), dane z rejestru KRS oraz branżowe artykuły o trendach rozwoju Med- Tech w Polsce. Z przeprowadzonej analizy wynika, że branża MedTech w Polsce jest stabilna, perspektywiczna, a start-upy w niej funkcjonujące osiągają dojrzałość operacyjną. Analizowane dane finansowe pokazują, że głównym źródłem kapitału są środki pozyskiwane z prywatnych źródeł: funduszy VC (97% start-upów) oraz od aniołów biznesu. Słabą stroną związaną z finansowaniem jest niewielka możliwość pozyskania kapitału ze środków publicznych i współpraca w tym zakresie (sektora prywatnego z publicznym). Prawie 40% badanych podmiotów pozyskało kapitał przewyższający 10 milionów euro. Maksymalna wycena start-upu MedTech w Polsce przekracza obecnie 900 milionów euro.(abstrakt oryginalny)
Opracowanie porusza problem kosztów medycznych w farmakoekonomice. Farmakoekonomika to dziedzina wiedzy ale także doskonałe narzędzie praktyczne. Pozwala się zorientować w jaki sposób należy podchodzić do kosztów i sposobu leczenia, pamiętając równocześnie, że najważniejsze jest nie tylko rachunek ekonomiczny ale zorientowanie na pacjenta i ratowanie życia ludzkiego za wszelką cenę.
Medical imaging techniques offer novel visualization and analysis methods of the vocal folds during phonation and automatic computation of indices aiding the phoniatrist in a more precise diagnosis of voice disorders. The aim of this study is to apply computer vision algorithms for qualitative and quantitative analysis of vocal folds' vibrations. Videostroboscopic examinations of the larynx were carried out for 30 patients. Image pre-processing and image segmentation algorithms were applied to compute the glottis area during phonation. The glottovibrograms which are spatio-temporal visualizations of the vibrating vocal folds were also built. The proposed indices allow for a quantitative and comparative analysis of normal and disordered phonatory processes. The conducted pilot study has confirmed the validity of the computer aided imaging methods for the qualitative and quantitative analysis of the videostroboscopic images of the phonatory motions of the vocal folds. (original abstract)
Okres pandemii przyczynił się do dopuszczenia udzielania świadczeń zdrowotnych w ramach telezdrowia, w różnych dziedzinach medycyny. W trakcie tego okresu przeprowadzono wiele analiz, które zwracały uwagę na użyteczność tej formy świadczenia. Zespół badaczy w listopadzie 2021 roku dokonał przeglądu literatury, wskazując wykorzystanie telezdrowia podczas pandemii COVID-19.1 Analiza przeglądu literatury doprowadziła zespół S. Garfana do wyodrębnienia zastosowania telezdrowia podczas pandemii w trzech podstawowych zakresach: kontroli przebiegu choroby, procedurach medycznych i technologii wdrażania usług. (fragment tekstu)
Background. Health technology assessment (HTA) introduction and implementation for development of the National List of Essential Medicines (NLEM) took place in Ukraine in 2016 in the context of National Drug Policy until 2025. The study aimed to outline the reimbursement of medicines for asthma treatment, market access for innovative medicines, main steps of HTA development in the decision making process in Ukraine in line with the international requirements and future directions. Methods. Literature review was conducted examining legislation database and scientific publications on the study issues in Ukraine: epidemiology of asthma, reimbursement programs, HTA development, affordability of innovative medicines for asthma treatment, market analysis. The study was performed to investigate the practices, processes and policies of value assessment and their impact in Ukraine. Results. In 2016 a legal framework was developed for the elaboration of NLEM and procedures for reference pricing and reimbursement programs. HTA is used for the inclusion medicines on the list based on the applied evidence of quality, efficacy, effectiveness, safety and economic evaluations adhering to the Order of Ministry of Health (MoH). HTA implementation in 2016 consisted of legislation, HTA training for experts of Expert committee of MoH and development of NLEM. Reimbursement programs for cardiovascular diseases, type 2 diabetes (T2D), asthma have started in April 2017 due to the adopted regulations. Conclusions. HTA use in the decision-making in Ukraine will provide an access to innovative medicines for patients and transparent, consistent decision making process in assessing the health technologies for inclusion on regulatory lists and reimbursement programs.(original abstract)
Szpitalna ocena technologii medycznych (HB-HTA) jest rozwijającą się dziedziną o stale doskonalonej metodologii. Stanowi merytoryczne wsparcie kierownictwa szpitala w podejmowaniu decyzji o implementacji technologii medycznych. Specyfika HB-HTA wymaga odpowiedniej organizacji i zarządzania na poziomie szpitala, jak również koordynacji z oceną technologii medycznych (HTA) na poziomie kraju oraz wykorzystania instrumentów wsparcia Unii Europejskiej. Artykuł przedstawia rozwiązania zagraniczne, dotyczące zarządzania szpitalnymi jednostkami oceny technologii medycznych (HB-HTA) - na tle wiodących wytycznych AdHopHTA - w sześciu szpitalach europejskich i północnoamerykańskich, koordynacji HB-HTA z oceną technologii medycznych (HTA) z poziomu krajowego - na przykładzie modelu austriackiego, a także unijne regulacje i przedsięwzięcia, nakierowane na wsparcie HTA i HB-HTA. Zagadnienia te opracowano głównie na podstawie wywiadów z kierownikami jednostek HB-HTA w badanych szpitalach, dyrektorem austriackiego instytutu HTA (AIHTA) oraz z przedstawicielem Komisji Europejskiej. We wnioskach z tego przeglądu i rekomendacjach odnośnie do rozwoju polskiego systemu opieki zdrowotnej podkreślono szczególne znaczenie szkolenia specjalistów HB-HTA, tworzenia baz danych, platform wymiany informacji i dzielenia się wiedzą.(abstrakt oryginalny)
To ensure the optimal usage of scarce resources in the assessment of health technologies two criteria are used: costs and effectiveness of available options. For each treatment the evaluations of these criteria are obtained from clinical trials, cost and utility studies and therefore are given as random variables. In our research we compare the decision theoretic properties of expected net benefit, cost-effectiveness acceptability curve and expected value of perfect information methods of choosing the optimal treatment.(original abstract)
Understanding societal preferences towards health is vital in public decisions on financing health technologies. Thought experiments in which respondents choose between health states are used to understand the importance of individual criteria. Competing models of preference structure can be compared by their ability to explain empirical observations. One of the key challenges when constructing such models is that they have to aggregate preferences defined in multiple-criteria space. In the present paper, we test whether treating the impact of health worsening (defined using EQ-5D-5L descriptive system, i.e. decomposing health status in five criteria) as a fuzzy concept can improve the model fit. To test if fuzzy approach to multiple-criteria preferences aggregation is valid, we compare a standard, crisp model (SM) with two models using fuzzy sets (JKL, previously proposed in the literature; and FMN introduced here). We find FMN better than SM, and SM better than JKL. Anxiety/depression and pain/discomfort seem to weigh most in preferences. According to FMN, self-care and usual activities are associated with largest imprecision in preferences. The respondents are susceptible to framing effects when time unit is changed: e.g. measuring the duration in days results in short intervals mattering more than when expressed as weeks. We conclude that the fuzzy-based framework is promising, but requires careful work on the exact specification.(original abstract)
Artykuł dotyczy problemów związanych z oceną nielekowych technologii medycznych oraz implementacji raportów i implikacji systemowych w obszarze tych technologii. Dokonując oceny technologii nielekowych, w większości przypadków należy spodziewać się, że odnalezione badania kliniczne będą niższej jakości niż te dotyczące leków. Autor wskazuje również podstawowe ograniczenia „evidence" w obszarze technologii nielekowych oraz przyczyny takiego stanu rzeczy. Zwraca uwagę, że standaryzacja w obszarze rejestracji i finansowania technologii nielekowych jest daleko mniej posunięta. Podaje przykłady raportów HTA (Health Technology Assessment) w omawianym obszarze oraz efekty ich systemowego wykorzystania w Polsce.
first rewind previous Strona / 4 next fast forward last
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.